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Si raccomanda comunque cautela quando tadalafil viene usato in pazienti trattati con qualsiasi alfa-bloccante e in particolare nei pazienti anziani. I trattamenti devono essere iniziati al minimo dosaggio e aggiustati progressivamente.
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Il principio attivo contenuto nel Cialis è il Tadalafil, che appartiene alla classe dei farmaci inibitori della fosfodiesterasi di tipo 5.
La PDE5 è la fosfodiesterasi predominante nei vasi polmonari. L’inibizione della PDE5 da parte di tadalafil aumenta le concentrazioni della cGMP determinando un rilassamento della muscolatura liscia dei vasi polmonari e una vasodilatazione del letto vascolare polmonare.
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La dose può essere diminuita a 2,five mg una volta al giorno in base alla tollerabilità individuale. L’adeguatezza di un uso continuato dello schema di somministrazione giornaliero deve essere rivalutata periodicamente. Negli anziani, nei diabetici e nei pazienti con danno renale da lieve a moderato non è richiesto un aggiustamento del dosaggio.
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Chiedere in ogni caso informazioni al proprio medico sulla eventuale possibilità di assumere il tadalafil se si è in trattamento ipotensivo, anche con farmaci diversi dai nitrati.
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Le reazioni avverse in genere sono transitorie, e generalmente lievi o reasonable. Il maggior numero di casi di cefalea riportati con tadalafil somministrato una volta al giorno si è verificato entro i primi 10-30 giorni dall’inizio del trattamento.
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